Para extraer una hemorroide mediante una ligadura con banda elástica, el médico inserta una herramienta pequeña llamada ligador a través de un tubo iluminado (periscopio) en el canal anal y sujeta la hemorroide con fórceps. Al deslizar el cilindro del ligador hacia arriba, se liberan bandas elásticas alrededor de la base de la hemorroide. Las bandas elásticas cortan el suministro de sangre a la hemorroide, lo cual causa que se debilite y se desprenda.